{"id":2666,"date":"2019-07-16T17:50:31","date_gmt":"2019-07-16T20:50:31","guid":{"rendered":"http:\/\/portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br\/apice\/?p=2666"},"modified":"2019-07-16T17:51:46","modified_gmt":"2019-07-16T20:51:46","slug":"hospital-universitario-de-brasilia-discute-estrategias-para-implantar-enfermagem-obstetrica-na-assistencia-ao-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br\/apice\/hospital-universitario-de-brasilia-discute-estrategias-para-implantar-enfermagem-obstetrica-na-assistencia-ao-parto\/","title":{"rendered":"Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia discute estrat\u00e9gias para implantar enfermagem obst\u00e9trica na assist\u00eancia ao parto"},"content":{"rendered":"

O Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia<\/a> (HUB-UnB), no Distrito Federal, desde a ades\u00e3o ao Projeto ApiceON<\/a>, vem conquistando diversos avan\u00e7os na busca pela humaniza\u00e7\u00e3o e aprimoramento do cuidado e ensino em obstetr\u00edcia e neonatologia. Agora \u00e9 chagado o momento de discutir e implementar mais uma das metas: presen\u00e7a da enfermagem obst\u00e9trica na assist\u00eancia ao parto e nascimento.<\/p>\n

Os primeiros passos para conquista dessa meta j\u00e1 come\u00e7aram com a contrata\u00e7\u00e3o de uma enfermeira obstetra, realiza\u00e7\u00e3o de uma reuni\u00e3o para discutir as estrat\u00e9gias de implementa\u00e7\u00e3o da enfermagem obst\u00e9trica, um protocolo assistencial em elabora\u00e7\u00e3o e a perspectiva de receber mais profissionais para \u00e1rea em agosto.<\/p>\n

Leia abaixo a mat\u00e9ria na \u00edntegra<\/a> sobre o encontro publicada no site oficial do HU-UNB:<\/p>\n

“HUB debate estrat\u00e9gias para implantar enfermagem obst\u00e9trica<\/strong>
\nContrata\u00e7\u00e3o de profissionais especializados possibilitar\u00e1 cumprir meta de projeto do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n

Partos mais seguros, com garantia de acompanhante, m\u00e9todos n\u00e3o farmacol\u00f3gicos para al\u00edvio da dor e taxas praticamente nulas de interven\u00e7\u00f5es consideradas desnecess\u00e1rias, como incis\u00e3o na regi\u00e3o do per\u00edneo (episiotomia) e press\u00e3o na barriga da mulher (Manobra de Kristeller). Esses s\u00e3o alguns dos avan\u00e7os conquistados pelo Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia (HUB-UnB) desde a ades\u00e3o ao projeto do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade Apice On (Aprimoramento e Inova\u00e7\u00e3o no Cuidado e Ensino em Obstetr\u00edcia e Neonatologia), em agosto de 2017.<\/p>\n

Apesar das in\u00fameras conquistas, o HUB ainda precisa evoluir em uma das metas, a presen\u00e7a da enfermagem obst\u00e9trica na assist\u00eancia ao parto e nascimento. Com a recente contrata\u00e7\u00e3o de uma enfermeira especializada em obstetr\u00edcia e a perspectiva de receber mais dois profissionais em agosto, esse cen\u00e1rio come\u00e7a a mudar e, junto com ele, iniciam os debates sobre as novas formas de trabalho.<\/p>\n

\u201cQueremos ouvir a equipe e fazer com esse modelo de aten\u00e7\u00e3o seja implantado da melhor maneira poss\u00edvel\u201d, afirma a chefe da Unidade Materno Infantil, Lizandra Moura Sasaki. Por isso, profissionais de enfermagem, m\u00e9dicos e residentes da unidade se reuniram com lideran\u00e7as do Apice On na \u00faltima segunda-feira (8), no audit\u00f3rio 1. \u201cEstou aqui h\u00e1 20 anos e fico feliz com essa abertura para a atua\u00e7\u00e3o do enfermeiro. A equipe m\u00e9dica pode confiar. Estamos aqui para somar\u201d, disse a enfermaria Edla Regina Bezerra, que tem especialidade na \u00e1rea.<\/p>\n

Foi um momento de trocar experi\u00eancias, ouvir estrat\u00e9gias de sucesso e refor\u00e7ar a mensagem que marcou o encontro: a mudan\u00e7a exige trabalho em equipe. \u201cTrabalhar junto n\u00e3o \u00e9 dividir tarefas, mas compor. \u00c9 uma rela\u00e7\u00e3o de confian\u00e7a constru\u00edda no dia a dia entre m\u00e9dicos e enfermeiros, com respeito e garantia de que h\u00e1 evid\u00eancia cient\u00edfica de que a enfermagem obst\u00e9trica reduz a mortalidade materna\u201d, afirmou a mediadora do projeto em Bras\u00edlia, Carine Nied.<\/p>\n

O discurso tamb\u00e9m foi validado pela enfermeira Ana Paula Vallerine, coordenadora no Apice On. \u201cN\u00e3o existe disputa de espa\u00e7o entre enfermeiros e m\u00e9dicos. \u00c9 um trabalho coletivo, com a uni\u00e3o de dois saberes, em que eles tomam decis\u00f5es juntos. Esse pressuposto traz seguran\u00e7a para a equipe e beneficia toda a fam\u00edlia da paciente\u201d, argumentou.<\/p>\n

Para exemplificar, Ana Paula contou a experi\u00eancia do Hospital de Belo Horizonte (MG), Sofia Feldman, que foi criado com a enfermagem obst\u00e9trica sendo respons\u00e1vel pelos partos, junto com a equipe m\u00e9dica. \u201cDesenvolvemos uma forma coletiva de aprender, com oficinas, discuss\u00e3o de casos, aulas em conjunto para as mesmas disciplinas. Precisamos mudar a forma\u00e7\u00e3o do profissional para n\u00e3o termos mais esse tipo de embate\u201d, avaliou ela.<\/p>\n

No HUB, no entanto, o assunto ainda gera inseguran\u00e7a, pela ideia de que os enfermeiros estariam ocupando um espa\u00e7o que seria do m\u00e9dico. \u201cA proposta \u00e9 \u00f3tima, mas vemos a forma\u00e7\u00e3o como um empecilho\u201d, declarou o m\u00e9dico obstetra Marcus Alexandre Sant\u2019Anna. A preocupa\u00e7\u00e3o foi compartilhada pela residente em obstetr\u00edcia do terceiro ano, Michelle Matsunaga. \u201cNo HUB s\u00e3o realizados poucos partos, mas precisamos prestar a assist\u00eancia na hora do parto para termos experi\u00eancia\u201d, disse.<\/p>\n

A resposta veio da pr\u00f3pria experi\u00eancia. \u201cTodos querem estar na hora do parto, mas n\u00e3o temos que nos preocupar com quantidade e sim com o tempo dedicado ao cuidado da mulher, que n\u00e3o acaba depois de tirar o beb\u00ea\u201d, ressaltou a enfermeira convidada para o encontro, Gerusa Amaral de Medeiros, que tem mais de 20 anos de atua\u00e7\u00e3o na \u00e1rea.<\/p>\n

Para formalizar a inser\u00e7\u00e3o da enfermagem obst\u00e9trica no HUB, est\u00e1 em elabora\u00e7\u00e3o um protocolo assistencial. \u201c\u00c9 preciso primeiro organizar as fun\u00e7\u00f5es da enfermagem no servi\u00e7o para depois passar a fazer o trabalho em conjunto com a equipe m\u00e9dica\u201d, ponderou a enfermeira Marinny Vieira. \u201cH\u00e1 uma diretriz institucional para a efetiva atua\u00e7\u00e3o do enfermeiro obst\u00e9trico. O que queremos \u00e9 que a equipe ajude a definir qual \u00e9 a melhor maneira de gerar qualidade na assist\u00eancia \u00e0s pacientes\u201d, completou o chefe da Divis\u00e3o de Enfermagem, Rigeldo Lima.<\/p>\n

O Apice On<\/strong>
\nIniciativa do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade em parceria com a Empresa Brasileira de Servi\u00e7os Hospitalares (Ebserh), a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Hospitais Universit\u00e1rios e de Ensino (Abrahue), a Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz) e a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), o Apice on visa qualificar as pr\u00e1ticas de cuidado e forma\u00e7\u00e3o profissional na obstetr\u00edcia e neonatologia. O projeto preconiza a\u00e7\u00f5es de qualifica\u00e7\u00e3o nas \u00e1reas de aten\u00e7\u00e3o ao parto, nascimento e abortamento, sa\u00fade sexual e reprodutiva, e aten\u00e7\u00e3o humanizada \u00e0s mulheres em situa\u00e7\u00e3o de viol\u00eancia sexual.<\/p>\n

O HUB \u00e9 um dos quatro hospitais do Distrito Federal a fazer parte da iniciativa, junto com o Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), o Hospital Materno Infantil de Bras\u00edlia (HMIB) e o Hospital da Regi\u00e3o Leste (HRL). No pa\u00eds, s\u00e3o 97 unidades hospitalares participantes.\u00a0“<\/p>\n

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