Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente

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Foram encontrados: 3222 Resultados

New VBAC Guidelines: What they mean to you and your patients

The American Congress of Obstetricians and Gynecologists. 2010. New VBAC Guidelines: What they mean to you and your patients Childbirth is a joyous, safe experience for most mothers in the US, and ob-gyns play the leading role in delivering their care. Yet the US lags behind other industrialized nations in healthy births, and we know very little about why. The growing rate of maternal deaths in this country is a significant and deeply troubling problem. The US maternal mortality ratio has doubled in the past 20 years, reversing years of progress. Increasing cesarean deliveries, obesity, increasing maternal age, and changing population demographics each contribute to the trend.In 2008 the cesarean delivery rate reached another record high—32.3% of all births. There is a community not far from my home in which 45% of the newborns are delivered via an abdominal incision. Let me be very honest. This increase in cesarean delivery rate grieves me because it seems as if we are changing the culture of birth. While it is certainly true that a physician has a contract with an individual patient, our specialty has a covenant with our society.ACOG's "Making Obstetrics and Maternity Safer" (MOMS) initiative is a comprehensive, multi-pronged approach to this challenge. The goals of MOMS include understanding and reducing premature births, improving data collection on maternal and infant health, and focusing on obesity research and prevention. ACOG Today will include more on MOMS next month.

PORTARIA MS/GM nº 1.020 de 29 de MAIO de 2013

Brasil. Portaria n. 1020 de 29 de maio de 2013, Institui as diretrizes para a organização da Atenção à Saúde na Gestação de Alto Risco e define os critérios para a implantação e habilitação dos serviços de referência à Atenção à Saúde na Gestação de Alto Risco, incluída a Casa de Gestante, Bebê e Puérpera […]

Manual Vacuum Aspiration (MVA) for Uterine Evacuation: Pain Management

Castleman, Laura and Carol Mann. 2009. Manual vacuum aspiration (MVA) for uterine evacuation: Pain management. Second edition. Chapel Hill, NC: Ipas. Reducing the physical pain and anxiety experienced by women undergoing uterine evacuation is an essential component of treatment with manual vacuum aspiration (MVA). This document addresses the types and origins of discomfort that women may experience during MVA, and several techniques that may be used to decrease discomfort. WHAT DOES MVA FELL LIKE? Women’s experience with pain during MVA varies widely; some women feel almost nothing at all and other women feel quite uncomfortable. Typically, the MVA procedure takes several minutes, during which most women feel a moderate amount of cramping, with the most intense cramping at the end as the procedure is completed. After the procedure has ended, cramping usually decreases rapidly. Women undergoing uterine evacuation with MVA appear to experience a level of discomfort that is similar to what women feel when undergoing an endometrial biopsy. Just as with an endometrial biopsy, approaches that enable women to remain awake and alert during the procedure will usually provide them with adequate pain relief.

Métodos quirúrgicos para la interrupción del embarazo durante el primer trimestre

Kulier R, Cheng L, Fekih A, Hofmeyr GJ, Campana A. Surgical methods for first trimester termination of pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 4. Art. No.: CD002900. DOI: 10.1002/14651858.CD002900. Con el transcurso del tiempo, se han desarrollado distintos métodos quirúrgicos para la interrupción del embarazo: legrado, aborto con sistema aspirativo mecánico, aborto con sistema aspirativo manual (MVA) o histerotomía. En todos los métodos se utiliza anestesia local o general. La preparación farmacológica o mecánica del cuello uterino antes del aborto puede reducir la incidencia de lesiones cervicales o uterinas.Los estudios incluidos no indican una preferencia de los prestadores por un método en particular. Los estudios clínicos seleccionados comprenden un número pequeño de participantes y no tienen suficiente potencia estadística para presentar diferencias significativas entre los grupos con respecto a los resultados poco frecuentes. No se han abordado adecuadamente resultados como el grado de satisfacción de las mujeres, la necesidad de aliviar el dolor o la preferencia de los cirujanos por un instrumento determinado. No se ha proporcionado información sobre algunos resultados, como la fertilidad luego del aborto quirúrgico.

Misoprostol for treatment of incomplete abortion at the regional hospital level …

1: Shwekerela B, Kalumuna R, Kipingili R, Mashaka N, Westheimer E, Clark W, Winikoff B. Misoprostol for treatment of incomplete abortion at the regional hospital level: results from Tanzania. BJOG. 2007 Nov;114(11):1363-7. Epub 2007 Sep 5. PubMed PMID: 17803714. To investigate the safety, efficacy, and acceptability of misoprostol versus manual vacuum aspiration (MVA) for treatment of incomplete abortion.Misoprostol is as effective as MVA at treating incomplete abortion at uterine size of <12 weeks. The acceptability of misoprostol appears higher. Given the many practical advantages of misoprostol over MVA in low-resource settings, misoprostol should be more widely available for treatment of incomplete abortion in the developing world.

Principais questões sobre Asfixia Perinatal

A avaliação e intervenção rápida, precisa e adequada na Asfixia Perinatal são passos fundamentais para bons resultados em um agravo com elevada morbimortalidade.

A Dor no Parto: significados e manejo

Existem várias formas de ajudar uma parturiente a lidar com a dor no parto. A eficácia de um ou outro método não farmacológico de alívio da dor depende da qualidade de presença e do estado de atenção - ativa e vigilante, dos profissionais do cuidado.

Dor no Trabalho de Parto e Parto: métodos de alívio não farmacológico

Encontro com a especialista Edymara Tatagiba Medina, enfermeira obstetra, 06/09/2018, às 15h (horário de Brasília).

Contracepção: métodos que apoiam o planejamento reprodutivo

Os serviços de saúde devem fornecer meios aos usuários e usuárias para que façam uma escolha consciente do método que melhor se adapta às suas necessidades.

Ministério da Saúde lança nova campanha: Amamentação é a Base da Vida

Próximo à Semana Mundial da Amamentação, o Ministério da Saúde lança nova campanha de incentivo à amamentação para todo Brasil. O Brasil tem o tema Aleitamento Materno como uma agenda prioritária, investindo em ações de saúde pública para garantir uma melhor assistência às mães e bebês, inclusive na regulamentação de leis que promovam e protejam […]

Trends in Maternal Mor tality: 1990 to 2015

Trends in maternal mortality: 1990 to 2015: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations Population Division. When the global commitment was first made in 2000 to achieve the Millennium Development Goals (MDGs), United Nations (UN) Member States pledged to work towards a three-quarters reduction in the 1990 maternal mortality ratio (MMR; maternal deaths per 100 000 live births) by 2015. This objective (MDG 5A), along with achieving universal access to reproductive health (MDG 5B), formed the two targets for MDG 5: Improve maternal health. In the years counting down to the conclusion of the MDGs, a number of initiatives were established to galvanize efforts towards reducing maternal mortality. These included the UN Secretary-General’s Global Strategy for Women's and Children’s Health, which mobilized efforts towards achieving MDG (Improve child health) as well as MDG 5, and the high-level Commission on Information and Accountability (COIA), which promoted "global reporting, oversight, and accountability on women's and children's health". To build upon the momentum generated by MDG 5, a transformative new agenda for maternal health has been laid out as part of the Sustainable Development Goals (SDGs): to reduce the global MMR to less than 70 per 100 000 live births by 2030 (SDG 3.1). The recent World Health Organization (WHO) publication, Strategies toward ending preventable maternal mortality (EPMM), establishes a supplementary national target that no country should have an MMR greater than 140 per 100.000 live births, and outlines a strategic framework for achieving these ambitious targets by 2030. This report presents global, regional and country-level estimates of trends in maternal mortality between 1990 and 2015. Chapter 2 describes in detail the methodology employed to generate the estimates. Chapter 3 provides the estimates and interpretation of the findings. Chapter 4 assesses performance in terms of MDG 5, discusses implications of the estimates for future efforts towards achieving SDG 3.1, and closes by underlining the importance of improved data quality for estimating maternal mortality. The annexes to this report present an overview of the definitions and common approaches for measuring maternal mortality, the sources of data for the country estimates, and MMR estimates for the different regional groupings for WHO, UNICEF, UNFPA, the World Bank Group and the UNPD.

Cuidados pré-natais e avaliação do manejo da hipertensão arterial em gestantes …

VETTORE, Marcelo Vianna et al. Cuidados pré-natais e avaliação do manejo da hipertensão arterial em gestantes do SUS no Município do Rio de Janeiro, Brasil. Cad. Saúde Pública [online]. 2011, vol.27, n.5, pp.1021-1034. Neste estudo, avaliaram-se a adequação e o acompanhamento pré-natal de gestantes com hipertensão arterial e as de baixo risco, além dos fatores associados ao manejo adequado do pré-natal nas hipertensas. Um estudo seccional foi realizado com 1.947 gestantes, 187 com hipertensão arterial, na rede SUS do Rio de Janeiro, Brasil, em 2007/2008. Informações demográficas, socioeconômicas, história obstétrica e adequação do pré-natal foram coletadas através de entrevistas e do cartão pré-natal. O manejo adequado da hipertensão arterial foi avaliado pelas dimensões: profissional de saúde, serviços de saúde e mulher. Utilizou-se o teste Χ ² e regressão logística multivariada para comparação entre os grupos e identificação dos fatores associados ao manejo da hipertensão arterial. A adequação do pré-natal foi de 79% e não diferiu entre os grupos. Apenas 27% das hipertensas tiveram manejo da hipertensão arterial adequado, com pior desempenho do profissional. Gestantes hipertensas com melhor assistência ao pré-natal foram aquelas com antecedentes de nati e/ou neomortalidade e aquelas com 35 ou mais anos de idade. Apesar da adequada utilização do pré-natal, o manejo da hipertensão arterial nas gestantes foi inadequado.