Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente

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Adequação da Assistência Pré-natal Segundo as Características Maternas no Brasil

Domingues RMSM, Viellas EF, Dias MAB, Torres JA, Theme-Filha MM, Gama SGN, et al. Adequação da Assistência Pré-natal Segundo as Características Maternas no Brasil. Rev Panam Salud Publica. 2015;37(3):140–7. Verificar o grau de adequação da assistência pré-natal no Brasil e sua associação com características sociodemográficas das mulheres.A assistência pré-natal no Brasil alcançou cobertura praticamente universal, mas persistem desigualdades regionais e sociais no acesso a um cuidado adequado. Estratégias para facilitar o ingresso precoce no pré-natal são essenciais.

Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal: Versão Resumida

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2017. O nascimento no ambiente hospitalar se caracteriza pela adoção de várias tecnologias e procedimentos com o objetivo de torná-lo mais seguro para a mulher e seu bebê. Se por um lado, o avanço da obstetrícia contribuiu com a melhoria dos indicadores de morbidade e mortalidade materna e perinatais, por outro permitiu a concretização de um modelo que considera a gravidez, o parto e o nascimento como doenças e não como expressões de saúde, expondo as mulheres e recém-nascidos a altas taxas de intervenções, que deveriam ser utilizadas de forma parcimoniosa e apenas em situações de necessidade, e não como rotineiras. Esse excesso de intervenções deixou de considerar os aspectos emocionais, humanos e culturais envolvidos no processo, esquecendo que a assistência ao nascimento se reveste de um caráter particular que vai além do processo de parir e nascer. Quando as mulheres procuram ajuda, além da preocupação sobre a sua saúde e a do seu bebê, estão também em busca de uma compreensão mais ampla e abrangente da sua situação, pois para elas e suas famílias o momento da gravidez e do parto, em particular, é único na vida e carregado de fortes emoções. A experiência vivida por elas neste momento pode deixar marcas indeléveis, positivas ou negativas, para o resto das suas vidas. As Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal nasceram de um esforço do Ministério da Saúde, por meio da Coordenação-Geral de Saúde da Mulher do Departamento de Ações Programáticas Estratégicas, da Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde (CGSM/DAPES/ SAS/MS), em conjunto com diversas áreas do Ministério e outras instituições, sociedades e associações de profissionais (médicos e de enfermagem) e das mulheres, no intuito de qualificar o modo de nascer no Brasil.

Saúde Brasil 2013: uma análise da situação de saúde e das doenças transmissíveis …

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação em Saúde. Saúde Brasil 2013 : uma análise da situação de saúde e das doenças transmissíveis relacionadas à pobreza / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise de Situação em Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014. Há dez anos, em 2004, foi publicada a 1ª edição do livro "Saúde Brasil". Desde então este livro, produzido e organizado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), manteve sua periodicidade anual. O objetivo dessa iniciativa é produzir e divulgar análises sobre a situação de saúde do Brasil, a fim de subsidiar o planejamento, a implementação e a avaliação das políticas e ações do Sistema Único de Saúde (SUS), ao mesmo tempo em que se desenvolve a capacidade analítica dos técnicos envolvidos no processo de criação do livro.O Saúde Brasil 2013 traz, como em anos anteriores, uma atualização da análise dos nascimentos, da mortalidade, de morbidades e de fatores de exposição na população brasileira. Além disso, traz como tema em destaque, uma análise detalhada sobre "Doenças Transmissíveis Relacionadas à Pobreza".Finalmente, o Saúde Brasil 2013 reflete a institucionalização dos processos de Análise de Situação de Saúde (Asis) na SVS/MS, promovendo seu uso e sua apropriação para a tomada de decisões na área da saúde. Espera-se que os resultados dessas análises sejam amplamente divulgados entre profissionais de saúde, educadores, estudantes, pesquisadores e para a população brasileira, fornecendo evidências para subsidiar o aperfeiçoamento das ações executadas em todas as esferas de gestão do sistema e para o controle social.

Guia de Vigilância do Óbito materno – Normas e Manuais Técnicos

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica do óbito materno / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise de Situação em Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. 84 p. : il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos). A mortalidade materna é uma das mais graves violações dos direitos humanos das mulheres, por ser uma tragédia evitável em 92% dos casos e por ocorrer principalmente nos países em desenvolvimento.Os índices de mortalidade materna nos países em desenvolvimento são alarmantes. Um estudo realizado pela Organização Mundial de Saúde UNICEF, UNPFA e o Banco Mundial, estimou que, em 2005 aproximadamente 536.000 mulheres em todo o mundo morreram vítimas de complicações ligadas ao ciclo gravídico-puerperal. Apenas 15% delas viviam em países desenvolvidos.No Brasil, dois fatores dificultam o real monitoramento do nível e da tendência da mortalidade materna: a subinformação das causas dos óbitos e o sub-registro das declarações de óbito. A subinformação resulta do preenchimento incorreto das declarações de óbito, e ocorre quando se omite que a morte teve causa relacionada à gestação, ao parto ou ao puerpério. Isto ocorre pelo desconhecimento dos médicos quanto ao correto preenchimento da Declaração de Óbito e quanto à relevância desse documento como fonte de dados de saúde. Já o sub-registro é a omissão do registro do óbito em cartório, freqüente nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, seja pela dificuldade de acesso aos cartórios pela existência de cemitérios irregulares ou à falta de informação da população quanto à importância da declaração de óbito como instrumento de cidadania.

Monitoramento do cuidado na atenção neonatal

O monitoramento através de indicadores permite a avaliação do desempenho do serviço e a programação de ações de melhoria. A qualidade do cuidado é um processo contínuo e necessita de um esforço coletivo por parte das equipes das unidades neonatais e gestores.

Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities

1: Black RE, Laxminarayan R, Temmerman M, Walker N, editors. Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 2). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2016 Apr 5. PubMed PMID: 27227205. Excerpt.The evaluation of reproductive, maternal, newborn, and child health (RMNCH) by the Disease Control Priorities, Third Edition (DCP3) focuses on maternal conditions, childhood illness, and malnutrition. Specifically, the chapters address acute illness and undernutrition in children, principally under age 5. It also covers maternal mortality, morbidity, stillbirth, and influences to pregnancy and pre-pregnancy. Volume 3 focuses on developments since the publication of DCP2 and will also include the transition to older childhood, in particular, the overlap and commonality with the child development volume. The DCP3 evaluation of these conditions produced three key findings: 1. There is significant difficulty in measuring the burden of key conditions such as unintended pregnancy, unsafe abortion, nonsexually transmitted infections, infertility, and violence against women. 2. Investments in the continuum of care can have significant returns for improved and equitable access, health, poverty, and health systems. 3. There is a large difference in how RMNCH conditions affect different income groups; investments in RMNCH can lessen the disparity in terms of both health and financial risk.

The quality of care. How can it be assessed?

Before assessment can begin we must decide how quality is to be defined and that depends on whether one assesses only the performance of practitioners or also the contributions of patients and of the health care system; on how broadly health and responsibility for health are defined; on whether the maximally effective or optimally effective care is sought; and on whether individual or social preferences define the optimum. We also need detailed information about the causal linkages among the structural attributes of the settings in which care occurs, the processes of care, and the outcomes of care. Specifying the components or outcomes of care to be sampled, formulating the appropriate criteria and standards, and obtaining the necessary information are the steps that follow. Though we know much about assessing quality, much remains to be known.

Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century

Second in a series of publications from the Institute of Medicine's Quality of Health Care in America project Today's health care providers have more research findings and more technology available to them than ever before. Yet recent reports have raised serious doubts about the quality of health care in America. Crossing the Quality Chasm makes an urgent call for fundamental change to close the quality gap. This book recommends a sweeping redesign of the American health care system and provides overarching principles for specific direction for policymakers, health care leaders, clinicians, regulators, purchasers, and others. In this comprehensive volume the committee offers: A set of performance expectations for the 21st century health care system. A set of 10 new rules to guide patient-clinician relationships. A suggested organizing framework to better align the incentives inherent in payment and accountability with improvements in quality. Key steps to promote evidence-based practice and strengthen clinical information systems. Analyzing health care organizations as complex systems, Crossing the Quality Chasm also documents the causes of the quality gap, identifies current practices that impede quality care, and explores how systems approaches can be used to implement change.

Medicare: A Strategy for Quality Assurance: Volume 1

Health care for the elderly American is among our nation's more pressing social issues. Our society wishes to ensure quality health care for all older people, but there is growing concern about our ability to maintain and improve quality in the face of efforts to contain health care costs. Medicare: A Strategy for Quality Assurance answers the U.S. Congress' call for the Institute of Medicine to design a strategic plan for assessing and assuring the quality of medical care for the elderly. This book presents a proposed strategic plan for improving quality assurance in the Medicare program, along with steps and timetables for implementing the plan by the year 2000 and the 10 recommendations for action by Congress. The book explores quality of care--how it is defined, measured, and improved--and reviews different types of quality problems. Major issues that affect approaches to assessing and assuring quality are examined. Medicare: A Strategy for Quality Assurance will be immediately useful to a wide audience, including policymakers, health administrators, individual providers, specialists in issues of the older American, researchers, educators, and students.

Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC): orientações …

Esta publicação tem a finalidade de ofertar aos gestores, aos trabalhadores e à sociedade civil subsídios teórico-práticos para a efetivação de mudanças no modelo de gestão e atenção à saúde da criança no Brasil, tendo como referência a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc).

Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos

Organización Mundial de la Salud, Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas. Recomendaciones sobre prácticas seleccionadas para el uso de anticonceptivos -Tercera edición, 2018. Este documento es parte del proceso para mejorar la calidad de la atención en la planificación familiar. En términos específicos, se trata de uno de dos pilares basados en la evidencia (documentos orientativos) que forman parte de la iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para elaborar e implementar guías de planificación familiar destinadas a programas de alcance nacional. El primer pilar, los Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos (CME, ya en su quinta edición), ofrece información y orientación exhaustivas sobre la seguridad de diversos métodos anticonceptivos para el uso en el contexto de condiciones médicas y características específicas. El presente documento, (RPS, 3.ª edición), constituye el segundo pilar. Proporciona orientación sobre cómo usar los métodos anticonceptivos de manera segura y eficaz una vez que se los considera adecuados desde el punto de vista médico. En el caso de las recomendaciones emitidas en las RPS, las consideraciones de seguridad incluyen las barreras frecuentes que impiden el uso seguro, correcto y consistente de los métodos anticonceptivos y las ventajas de evitar embarazos no deseados o no planeados.

Manual de Anticoncepção

Finotti, Marta. Manual de anticoncepção. -- São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), 2015. Anticoncepção corresponde ao uso de métodos e técnicas com a finalidade de impedir que o relacionamento sexual resulte em gravidez. É recurso de Planejamento Familiar, para a constituição de prole desejada e programada de forma consciente. Os métodos anticoncepcionais podem ser classificados de várias maneiras. Reconhecem-se dois grupos principais: I - Reversíveis.II - Definitivos.Os métodos reversíveis são:1 - Comportamentais.2 - De barreira.3 - Dispositivos intrauterinos.4 - Hormonais.5 - De emergência.Os métodos definitivos são os cirúrgicos:1 - Esterilização cirúrgica feminina.2 - Esterilização cirúrgica masculina.