A Atenção à Saúde da Criança de Zero a Cinco Anos de Idade

Porto Alegre. Secretaria Municipal de Saúde. Serviço de Saúde Comunitária do GHC. A atenção à saúde da criança de zero a cinco anos de idade. Porto Alegre: SMS, 2004.

Este protocolo tem o propósito de auxiliar no desenvolvimento de ações voltadas para a atenção integral da saúde da criança nos seus primeiros anos de vida.

Foi organizado por uma equipe de profissionais da Secretaria Municipal da Saúde Porto Alegre e do Núcleo de Epidemiologia do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição e revisado por representantes da Sociedade de Pediatria do Rio Grande do Sul.

O material que compõe esse protocolo teve como ponto de partida a experiência da rede de atenção básica no cuidado da saúde da criança,tendo sido buscadas as evidências que as justificas sem, fossem elas ações de educação em saúde,rastreamento, condutas diagnósticas ou terapêuticas.Entretanto, para algumas das condutas aqui recomendadas não foram encontradas evidências científicas que embasassem sua utilização, muito em função da escassez de estudos que investigassem essas situações. Dessa forma, algumas recomendações baseiam-se nos resultados positivos obtidos com as ações de vigilância da saúde da criança.

Foram utilizados os seguintes critérios de Níveis de Evidência Científica nos Enfoques de Terapia, Prevenção e Etiologia/Risco.

I. Ensaio clínico randomizado (ECR) ou revisão sist-mática de ECRs (RS) com desfechos clínicos.

II. Qualquer um dos abaixo:
– ECR ou RS de ECR de menor qualidade:
.Com desfechos substitutos validados.
.Com análise de subgrupos ou de hipóteses a posteriori.
.Com desfechos clínicos, mas de menor rigor metodológico.
– Estudos observacionais de reconhecido peso cientí-fico (estudo de coorte ou de caso-controle aninhado a uma coorte, séries temporais múltiplas) ou revisões sistemáticas dos mesmos.

III. Qualquer um dos abaixo:- ECR com desfechos substitutos não validados.
– Estudos de caso-controle

IV. Estudos com desfechos clínicos, mas com maior potencial de viés (tais como experimentos não comparados e os demais estudos observacionais).

V. Fórum representativo/opinião de especialistas sem evidências dos níveis acima.

Disponível Em: <http://lproweb.procempa.com.br/>