Cuidados Obstétricos em Diabetes Mellitus Gestacional no Brasil

Brasil. Ministério da Saúde. Organização Pan-Americana da Saúde. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Sociedade Brasileira de Diabetes. Cuidados obstétricos em diabetes mellitus gestacional no Brasil [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Organização Pan-Americana da Saúde, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, Sociedade Brasileira de Diabetes – Brasília : Ministério da Saúde.

A atenção obstétrica antenatal é fundamental para a redução da morbidade e da mortalidade materna e perinatal. Nesse contexto, a elevada prevalência de hiperglicemia em gestação e sua associação com desfechos adversos para nossas mulheres e brasileirinhos, em curto, médio e longo prazos, tornam essa síndrome metabólica uma prioridade nos cuidados em saúde. A atenção pré-natal diligente, promovendo microambiente uterino saudável para o desenvolvimento conceptual, poderá reduzir, inclusive, doenças prevalentes na vida adulta, como hipertensão e diabetes mellitus, segundo a teoria de Baker da programação fetal das doenças do adulto.

Considerando essa relevância e com o objetivo de aprimorar a assistência à gestante com hiperglicemia desde o diagnóstico até o tratamento, propõem-se no Brasil recomendações assistenciais nacionais baseadas nas melhores evidências científicas e estratificadas de acordo com as heterogêneas condições técnicas e financeiras das regiões do país. Fomentadas pelo Ministério da Saúde do Brasil, por meio de parceria interinstitucional, essas recomendações foram elaboradas e validadas por profissionais experts nessa temática, que incluem médicos obstetras da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), médicos endocrinologistas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), consultores da Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS – Brasil), além do corpo de assessores técnicos do próprio Ministério da Saúde.

Nesse contexto, no documento que ora vai à lume, são descritas estratégias de organização e hierarquização da assistência obstétrica, ressaltadas as alterações metabólicas associadas à hiperglicemia e pormenorizada a necessidade de seguimento ambulatorial a longo prazo das mulheres com diagnóstico de diabetes mellitus gestacional.

Focando nos aspectos assistenciais propriamente ditos, esse documento inova ao apresentar as recomendações para o uso racional da propedêutica clínico-obstétrica materna e fetal, definindo o momento e o modo adequados da resolução da gestação, além de orientar sobre os apropriados e oportunos cuidados no pós-parto.

O manuscrito reúne, portanto, orientações direcionadas tanto a gestores como a equipes de saúde, buscando otimizar e garantir os cuidados adequados às necessidades de cada gestante, de modo a não sobrecarregar os serviços de saúde existentes, aproveitando suas potências e minimizando as eventuais fragilidades de nossa rede SUS ( Sistema Único de Saúde) – continental. Dessa feita, como política em saúde, almeja-se que todos os profissionais envolvidos na linha de cuidados em hiperglicemia e gestação implementem as propostas norteadoras desse documento. Isso feito, esperamos garantir, de forma pública, gratuita e universal, como preconiza nosso sistema de saúde, a melhor assistência obstétrica e a segurança para nossas gestantes trazerem, fruto de seus ventres, as novas gerações de nossa população!

Disponível Em: <http://aps.saude.gov.br/>