Desafios Iniciais para a Garantia do Aleitamento Materno Exclusivo (AME): os Primeiros Dois Meses de Vida

A atuação do profissional de saúde na assistência à mãe e ao seu bebê pode fazer a diferença na vida futura da criança.

Download da apresentação em: <https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/58169>

Conhecer as boas práticas de amamentação na primeira hora de vida:

• Parto natural
• Acompanhante de livre escolha da mulher
• Participação de doula quando desejado
• Uso de método não farmacológico para o alívio da dor
• Contato pele a pele na primeira hora de vida
• Clampeamento oportuno do cordão umbilical
• Equipe qualificada para o manejo da amamentação
• Alojamento conjunto

Qualificar os profissionais à assistência ao aleitamento materno nos primeiros dois meses de vida da criança:

• Alta da maternidade com agendamento da primeira consulta na Atenção Primária
• Visita à mãe e ao bebê na primeira semana de vida pela Estratégia Saúde da Família
• Qualificação dos profissionais da Atenção Primária à Saúde no manejo da amamentação
• Não uso de bicos, chupetas e mamadeiras
• Se necessário atenção especializada, encaminhar para um Banco de Leite Humano

Identificar os fatores de risco para amamentação: emocionais, socioeconômicos, ambientais e orgânicos

• Estresse e dor intensa no trabalho de parto
• Trabalho de parto prolongado
• Ausência do contato na primeira hora pós-parto entre mãe-bebê
• Falta de apoio da equipe para o aleitamento materno
• Primiparidade
• Uso de fármacos para alívio da dor
• Cesariana e uso de anestesia
• Sobrepeso/obesidade
• Recém-nascido de baixo peso
• Transtornos mentais
• Suplementação com uso de fórmulas
• Idade materna

Estimular a manutenção do Aleitamento Materno Exclusivo (AME) após a alta hospitalar:

• Realizar grupos de mães na Atenção Primária
• Sensibilizar a família sobre a importância da amamentação, em especial o pai e os avós
• Equipes qualificadas na Atenção Primária para dar seguimento às ações de incentivo à amamentação
• Orientar a mãe a buscar o BLH da maternidade em caso de dificuldades na amamentação que não foram sanadas na UBS
• Orientar sobre o armazenamento de leite em caso de retorno ao trabalho
• Estimular empresas a aderirem a Empresa Cidadã -> 6 meses de licença maternidade
• Parabenizar a mãe quando a criança estiver crescendo bem com o registro na caderneta da criança, para que ela se sinta segura quanto à produção e qualidade do seu leite

Abaixo, gravação na íntegra do Encontro com a Especialista Elsa Giugliani, médica e professora do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), realizado em 24/09/2019.

O Encontro com o Especialista é uma webconferência realizada quinzenalmente com especialistas de diversas áreas. Para participar é necessário se inscrever no evento, assim você poderá enviar dúvidas que serão respondidas ao vivo!

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Referências citadas

• Lei nº 11.108, de 7 de Abril de 2005:  direito à presença de acompanhante durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato
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• Além da sobrevivência: práticas integradas de atenção ao parto, benéficas para a nutrição e a saúde de mães e crianças
  Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Além da sobrevivência: práticas integradas de atenção ao parto, benéficas para a nutrição e a saúde de mães e crianças / Ministério da Saúde,Secretaria de Atenção à Saúde, Área Técnica de Saúde da Criança e Aleitamento Materno. – 1. ed., 1. reimp. – Brasília : Ministério da Saúde, 2013.
• Ministério da Saúde. Cartaz 5º dia de saúde integral.2014
• Portaria Nº 1.920, de 5 de Setembro de 2013
  Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria Nº 1.920, de 5 de Setembro de 2013. Institui a Estratégia Nacional para Promoção do Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável no Sistema Único de Saúde (SUS) -Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil.
• Decreto Nº 9.579, de 22 de Novembro de 2018.
  Brasil. Presidência da República. Secretaria-Geral. Subchefia para Assuntos Jurídicos. Decreto Nº 9.579, de 22 de Novembro de 2018. Consolida atos normativos editados pelo Poder Executivo federal que dispõem sobre a temática do lactente, da criança e do adolescente e do aprendiz, e sobre o Conselho Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente, o Fundo Nacional para a Criança e o Adolescente e os programas federais da criança e do adolescente, e dá outras providências.
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