Hipotermia Terapêutica

Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Departamento Científico de Neonatologia. Documento Científico: Hipotermia Terapêutica (2019-2021).

A técnica de hipotermia vem sendo utilizada, a partir da última década, como tratamento adjuvante nos recém-nascidos (RN) com idade gestacional igual ou maior que 35 semanas, com diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

Os resultados de estudos clínicos randomizados mostram diminuição da mortalidade e da ocorrência de disabilidades neurológicas graves quando aqueles RN são tratados com a técnica de hipotermia, comparados ao tratamento convencional1-10. Em quatro destes estudos, o número de pacientes envolvidos foi superior a 2001,2,5,10.

Meta-análise verificou haver redução de 19% no risco de morte e/ou acometimento neurológico avaliado aos dois anos de idade, além de aumentar a sobrevida sem paralisia cerebral em 53%11.

Resultados semelhantes têm sido observados em pacientes acompanhados até os 5 e 7 anos de idade que foram submetidos à hipotermia terapêutica12.

Desta forma, na atualização recente do programa de reanimação neonatal, há uma recomendação formal de uso de hipotermia terapêutica no tratamento precoce do RN com idade gestacional igual ou maior que 35 semanas com diagnóstico de encefalopatia hipóxico-isquêmica.

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